8월 21일 강의 free

1. PKU 있는 환자 임신 계획 간호사가 교육해야 할 내용?

avoid artificial sweetner,

균형잡힌 식사를 먹으면 철 섭취 권장량 다 먹은거야,

임신해서 요구되는 권장 칼슘량이 늘어나니까 칼슘 보조제 먹어야돼,

임신했으니 하루에 500칼로리 정도는 더 먹어야해

2. Metastatic cancer subtotalgastrectomy 환자 바르게 이해한 것(단)

이 치료로 나는 완치되지 않지만 입으로 음식을 먹을 수 있다

colostomy bag을 가지게 될 것이다

나는 평생 NG tube feeding 해야한다

나는 많은 물과 많은 탄수화물을 수술 후에 먹어야 된다

3.mycoplasma pneuminua precaution

droplet

negative pressure

gown glove

negative air pressure

4. colon cancer risk factor SATA?

ulcerative colitis

family history

alcohol

smoking

multi polyp

5. baclofen 처방받은 환자.. side effect 확인 하려면 무엇을 monitor 해야할까?

hypertension

anuria

muscle spasms reduced

drowsiness

6.nifedipine

avoid flossing

peripheral edema noti 하겠다.

50이하 pulse noti 하겠다.

구아바주스랑 먹지 않겠다

술과 같이 먹지 않겠다.

7.priority

2y second degree burn feet.low extremity

24y deformity forearm radical pulse x

3세 아이 pupil fixed and dilation

forehead laceration 5cm and GCS 15

8.우선순위?

sore dx.해야 하는 pt.

foley cath.막혀서 어젯밤부터 안나왔다는 pt.

lumbar puncture하고 두통 severe pain 6

pneumonia pt inspiration chest pain

9. 우선순위

IDDM last night Diaphoresis

COPD 환자 Spo2 91%

Radial fx환자 3시간후 pain 6 (0-10)

pulse oxymeter 90%

10.[NGN2]cold weather unappropriate apperance

"i see rainbow 천장보면서" denial drug and alcohol.

v/s 35.8 bp 낮음

client's friend say 'she try fell down 무지개 잡으려고, end life? 생을 끝내려고?'

BAL(blood alcohol l?) pending -> 0

drug level? pending -> negative

중재후 체온상승

진단명?

impulsive

temperature

visual hallucination

apperance

11.concern sata

visual hallucination

depression

substance use disorder

12.effect sata

not attend group therapy

important regular medication

i see rainbow but there weren't(보이지만 없다는 것을 안다)

13.[NGN3]

peritoneal dialysis

catheter insertion site some swelling

not drainge

-> cloudy drinage v/s 38.5 p 100이상

peritoneal dialysis drainge 없을때intervention

change position

14. peritoneal dialysis 2000cc insertion and 500cc drainaged. next nursing?

① side to side change position

②hemdialysis prepare

③ document

④ 30 minutes clamping and redrainage

infusion 2000ml.

Elevate head of bed at intervals. Turn patient from side to side. Provide back care and tissue massage Position changes and gentle massage may relieve abdominal and general muscle discomfort.

In most cases, the amount drained should equal or exceed the amount instilled. A positive balance indicates need of further evaluation.

Note abdominal distension associated with decreased bowel sounds, changes in stool consistency, reports of constipation

15.복막투석 환자 fever. cloudy dialysates. catheter insertion site erythema 있을 때 예상되는 진단

Peritonitis,

pyelonephritis,

Gastroparesis

16. NGN) 복막투석 환자.f/u 해야 할 증상

abd pain and tenderness

nausea and vomitting

fever

cloudy drainage

17.복막투석을 하면 어떠할거다라는 의미인가 틀린것 ㆍ맞는것 옵션

카테터는 쇼트리하다고 안다ㆍ-incorrect

변비에 도움이 될거다 -correct

8월 21일 강의